Con la llegada de la temporada de frío aumentan las infecciones bacterianas y por tanto el uso de antibióticos, que pueden alterar el equilibrio intestinal normal. Los niños y los ancianos corren un riesgo especial. Por lo tanto, es mejor seguir una " dieta probiótica ", que incluya el consumo de probióticos que se utilizarán no sólo durante, sino también antes y después de la toma de antibióticos. La utilidad de este enfoque está confirmada por una investigación publicada recientemente en el British Medical Journal, que evaluó los efectos del consumo de leche fermentada que contiene Lactobacillus casei en una población mayor de 50 años. La temperatura baja, los riesgos de bronquitis, infecciones de oído y todas las demás infecciones bacterianas típico de la temporada invernal. Y comienza el uso masivo de antibióticos, muchas veces tomados incluso cuando no son necesarios, o en el caso de infecciones virales. Según OsMed (Observatorio Nacional sobre el uso de medicamentos), con su último Informe Nacional sobre el uso de medicamentos, los antibióticos ocupan el quinto lugar entre las clases de medicamentos más utilizados por los italianos. El antibiótico, según revelan los datos del Informe OsMed, es un fármaco estacional, el pico de consumo se alcanza con la llegada de las estaciones más frías. De hecho, es con la llegada de las dolencias invernales cuando aumenta el número de recetas. Y, lamentablemente, también aumentan los casos de diarrea relacionada con los antibióticos y, más en general, de alteraciones de la flora bacteriana intestinal debidas a la actividad de estos fármacos sobre las bacterias presentes en el tracto digestivo. Según los expertos, la primera regla es tomar antibióticos sólo cuando sea necesario. “El médico debe decidir si iniciar una terapia con antibióticos – afirma la profesora Anna Tagliabue, catedrática de Nutrición Humana de la Universidad de Pavía – especialmente en las formas gripales, que son de origen viral, casi nunca es necesario recurrir a estos medicamentos, a menos que haya complicaciones." Para subrayar la necesidad de no abusar de los antibióticos, existen también las recientes Directrices del Instituto Superior de Sanidad sobre los síndromes gripales, según las cuales su uso también puede ser perjudicial, exponiendo a riesgos innecesarios como náuseas y diarrea y favoreciendo el fenómeno de la resistencia. . Sin embargo, cuando el antibiótico se utiliza para destruir bacterias, es importante minimizar el riesgo de efectos secundarios, como la diarrea, que es más frecuente en pacientes que tienen defensas inmunitarias débiles, como niños y ancianos. Este problema, más común en el hospital, suele aparecer después de terminar la toma de antibióticos. La dieta "probiótica": la dieta enriquecida con probióticos Varios estudios clínicos han demostrado cómo la adición de una leche fermentada enriquecida con Lactobacillus casei a la dieta normal es eficaz para reducir el riesgo de diarrea inducida por antibióticos. “Un trabajo reciente aparecido en el British Medical Journal ha demostrado, en una población mayor de 50 años, una reducción significativa de la diarrea si se consume leche fermentada con probióticos (Lactobacillus casei DN-114001, Streptococcus thermophilus y Lactobacillus bulgaricus) tanto durante como después de la período de toma de antibióticos, afirma el profesor Tagliabue. La adición de una leche fermentada con probióticos – cuya eficacia está documentada – tiene un doble papel a la hora de reducir el riesgo de diarrea inducida por antibióticos: salvaguardar el equilibrio intestinal y las posibles complicaciones gastrointestinales, pero también mantener un aporte de nutrientes en la leche de una manera más fácil. forma asimilable, ya que la presencia de fermentos lácticos hace digerible el azúcar de la leche (lactosa). “En el caso de una enfermedad infecciosa febril tratada con antibióticos, también será aconsejable elegir alimentos de fácil digestión y sabrosos, dando preferencia a zumos y batidos de frutas o verduras frescas ricos en vitaminas y líquidos, carnes magras y pescados cocinados con poca grasa. , pasta o arroz aliñados con aceite y parmesano. Incluso se pueden permitir algunos postres sencillos (sin cremas ni chocolate) que ayuden a mantener un buen aporte calórico. Es mejor reducir temporalmente los alimentos integrales y las legumbres que, al ser ricas en fibra, pueden favorecer los trastornos intestinales", añade el profesor Tagliabue. Durante el período de toma de antibióticos es, por tanto, necesaria una dieta cuidada y equilibrada, capaz de aportar no sólo los principios nutricionales sino también una cantidad más que suficiente de vitaminas durante aquellas enfermedades infecciosas que requieran el uso de antibióticos. “La suplementación con vitaminas no parece ser necesaria para terapias a corto plazo, mientras que la suplementación con probióticos es más útil para reducir el riesgo de diarrea”, concluye el profesor Tagliabue. ¿Cuál es el origen de la diarrea antibiótica? “Los antibióticos – explica el prof. Lorenzo Morelli, microbiólogo de la Universidad de Piacenza – contrarrestan la acción patógena de un espectro más o menos amplio de bacterias. Si por un lado intervienen contra las bacterias responsables de la infección, por otro lado pueden actuar también contra los microorganismos "buenos", que regulan y mantienen el equilibrio de la flora". Algunos tipos de antibióticos, por tanto, pueden provocar diarrea: por eso es recomendable seguir una dieta que favorezca el equilibrio de la flora intestinal. “Los probióticos – continúa Morelli – son capaces de mantener el equilibrio natural del intestino o, si se alteran, devolverlo a su estado original”. ¿Y en el niño? También se ha demostrado en la literatura que una dieta enriquecida con probióticos es eficaz para reducir el riesgo de episodios de diarrea incluso en la población pediátrica. “Los probióticos son aliados fundamentales para reequilibrar la flora bacteriana de los niños, porque fortalecen las defensas naturales del organismo, contribuyendo al mantenimiento del estado de salud”, afirma Filippo Salvini, especialista en enfermedades infecciosas pediátricas de la Clínica Pediátrica de la Universidad de Milán. San Hospital Paolo “Su eficacia está respaldada por varios estudios clínicos. En cuanto a la eficacia del Lactobacillus casei DN-114001, en particular, un estudio francés realizado durante el período invernal en 287 niños de entre 3 y 36 meses de edad demostró cómo un consumo diario de L. casei en leche fermentada puede reducir los episodios. de diarrea en un 50 por ciento, en comparación con los niños que sólo consumen leche. Otro estudio francés, en el que participaron 928 niños de entre 6 y 24 meses, demostró cómo la eficacia de L. casei en una leche fermentada es mayor que la de un yogur normal para reducir las formas de diarrea por rotavirus, que provocan la aparición más frecuente de gastroenteritis viral entre los niños. recién nacidos y niños menores de 5 años".
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