Régime probiotique

Avec l’arrivée de la saison froide, les infections bactériennes augmentent et donc le recours aux antibiotiques, qui peuvent altérer l’équilibre intestinal normal. Les enfants et les personnes âgées sont particulièrement exposés. Il est donc préférable de suivre un « régime probiotique », qui comprend la consommation de probiotiques à utiliser non seulement pendant – mais aussi avant et après – la prise d'antibiotiques. L'utilité de cette approche est confirmée par une recherche récemment publiée dans le British Medical Journal, qui a évalué les effets de la consommation de lait fermenté contenant du Lactobacillus casei sur une population de plus de 50 ans. Les baisses de température, les risques de bronchites, d'otites et de toutes autres infections bactériennes. typique de la saison hivernale. Et commence l’utilisation massive d’antibiotiques, souvent pris même lorsqu’ils ne sont pas nécessaires, ou en cas d’infections virales. Selon l'OsMed (Observatoire national de l'usage des médicaments), dans son dernier rapport national sur l'usage des médicaments, les antibiotiques occupent la cinquième place parmi les classes de médicaments les plus consommées par les Italiens. L'antibiotique, révèlent les données du rapport OsMed, est un médicament saisonnier, le pic de consommation étant atteint avec l'arrivée des saisons les plus froides. En effet, c’est avec l’arrivée des maux hivernaux que le nombre de prescriptions augmente. Et malheureusement, on constate également une augmentation des cas de diarrhées liées aux antibiotiques et, plus généralement, des altérations de la flore bactérienne intestinale dues à l'activité de ces médicaments sur les bactéries présentes dans le tube digestif. Selon les experts, la première règle est de ne prendre des antibiotiques qu’en cas de nécessité. « Le médecin doit décider s'il doit commencer un traitement antibiotique – déclare le professeur Anna Tagliabue, professeur de nutrition humaine à l'Université de Pavie – en particulier dans les formes grippales, qui sont d'origine virale, il n'est presque jamais nécessaire de recourir à ces médicaments, sauf s'il existe complications." Pour souligner la nécessité de ne pas abuser des antibiotiques, il existe également les récentes lignes directrices de l'Istituto Superiore di Sanità sur les syndromes grippaux, selon lesquelles leur utilisation peut également être nocive, exposant à des risques inutiles tels que les nausées et la diarrhée et favorisant le phénomène de résistance. . Cependant, lorsque l’antibiotique est utilisé pour détruire des bactéries, il est important de minimiser le risque d’effets secondaires, comme la diarrhée, plus fréquents chez les patients dont les défenses immunitaires sont faibles, comme les enfants et les personnes âgées. Ce problème, plus fréquent à l’hôpital, survient généralement après la fin du traitement antibiotique. Le régime « probiotique » : le régime enrichi en probiotiques Plusieurs études cliniques ont démontré comment l'ajout d'un lait fermenté enrichi en Lactobacillus casei à l'alimentation normale est efficace pour réduire le risque de diarrhée induite par les antibiotiques. « Un travail récent paru dans le British Medical Journal a démontré, sur une population de plus de 50 ans, une réduction significative des diarrhées si du lait fermenté avec des probiotiques (Lactobacillus casei DN-114001, Streptococcus thermophilus et Lactobacillus bulgaricus) est consommé pendant et après la diarrhée. période de prise d'antibiotiques, affirme le professeur Tagliabue. L'ajout de lait fermenté aux probiotiques – dont l'efficacité est documentée – a un double rôle dans la réduction du risque de diarrhée induite par les antibiotiques : sauvegarder l'équilibre intestinal et d'éventuelles complications gastro-intestinales, mais aussi maintenir un apport en nutriments dans le lait de manière plus facilement assimilable. forme, puisque la présence de ferments lactiques rend le sucre du lait (lactose) digestible. « Dans le cas d'une maladie infectieuse fébrile traitée avec des antibiotiques, il conviendra également de choisir des aliments faciles à digérer et au goût agréable, en privilégiant les jus de fruits ou de légumes frais et les smoothies riches en vitamines et liquides, les viandes maigres et les poissons cuits avec peu de matières grasses. , des pâtes ou du riz assaisonnés d'huile et de parmesan. Même certains desserts simples (sans crèmes ni chocolat) peuvent être autorisés pour contribuer à maintenir un bon apport calorique. Il est préférable de réduire temporairement les aliments complets et les légumineuses qui, étant riches en fibres, peuvent favoriser les troubles intestinaux" ajoute le professeur Tagliabue. Pendant la période de prise d'antibiotiques, une alimentation soignée et équilibrée est donc nécessaire, capable de fournir non seulement les principes nutritionnels mais aussi une quantité plus que suffisante de vitamines lors des maladies infectieuses qui nécessitent l'utilisation d'antibiotiques. « Une supplémentation en vitamines ne semble pas nécessaire pour les thérapies à court terme, alors qu'une supplémentation en probiotiques est plus utile pour réduire le risque de diarrhée » conclut le professeur Tagliabue. Quelle est l’origine de la diarrhée antibiotique ? « Antibiotiques – explique le prof. Lorenzo Morelli, microbiologiste à l'Université de Plaisance – contrecarre l'action pathogène d'un spectre plus ou moins large de bactéries. Si d'un côté ils interviennent contre les bactéries responsables de l'infection, de l'autre ils peuvent parfois aussi agir contre les "bons" micro-organismes, qui régulent et maintiennent l'équilibre de la flore". Certains types d'antibiotiques peuvent donc provoquer des diarrhées : c'est pourquoi il est conseillé de suivre un régime alimentaire favorisant l'équilibre de la flore intestinale. « Les probiotiques – poursuit Morelli – sont capables de maintenir l'équilibre naturel de l'intestin ou, s'il est altéré, de le ramener à son état initial ». Et chez l'enfant ? Il a également été démontré dans la littérature qu’un régime enrichi en probiotiques est efficace pour réduire le risque d’épisodes diarrhéiques, même dans la population pédiatrique. "Les probiotiques sont des alliés fondamentaux pour rééquilibrer la flore bactérienne des enfants, car ils renforcent les défenses naturelles de l'organisme, contribuant au maintien d'un état de santé", affirme Filippo Salvini, spécialiste des maladies infectieuses pédiatriques à la Clinique pédiatrique de l'Université de Milan – San Hospital Paolo « Leur efficacité est étayée par plusieurs études cliniques. Concernant notamment l'efficacité de Lactobacillus casei DN-114001, une étude française menée pendant la période hivernale auprès de 287 enfants âgés de 3 à 36 mois, a démontré comment une consommation quotidienne de L. casei dans un lait fermenté peut réduire les épisodes de diarrhée. de 50 pour cent, par rapport aux enfants qui consomment uniquement du lait. Une autre étude française, portant sur 928 enfants âgés de 6 à 24 mois, a démontré comment l'efficacité de L. casei dans un lait fermenté est supérieure à celle d'un yaourt normal pour réduire les formes de diarrhée à rotavirus, qui provoquent une survenue plus fréquente de gastro-entérite virale chez les enfants. les nouveau-nés et les enfants de moins de 5 ans".