De CremonaWeb : "La péridurale – explique le chef de gynécologie de l'unité, Mauro Melpignano – est réalisée par l'anesthésiste à la demande du patient". Généralement, les femmes qui accouchent arrivent déjà avec l'idée d'avoir ce type d'accouchement et contactent l'anesthésiste un certain temps à l'avance. Et de nombreuses femmes choisissent cette méthode d'accouchement. Jetez simplement un œil aux données. "Sur environ 650 femmes qui ont accouché en 2005 – explique Luigi Borghesi, chef du service d'anesthésie d'Oglio Po – environ un tiers ont eu une césarienne, pour diverses raisons, tandis que sur les 400 restantes, une centaine ont choisi la péridurale". La demande est donc forte pour une méthodologie qui, malheureusement, est un service payant. Il est impensable – commente Borghesi – qu'en 2006 il y ait encore des femmes dans la salle qui crient de douleur pendant l'accouchement. Aujourd’hui, les hôpitaux sont attentifs à toutes les douleurs, sauf celles provoquées par l’accouchement, trop souvent ignorées. Dans le détail, pour réaliser cette procédure au début du travail, la patiente est amenée à s'allonger sur le côté ou à s'asseoir. La pression intraveineuse est surveillée et la peau du bas du dos est désinfectée. L'anesthésiste injecte ensuite l'anesthésique local dans la peau et le tissu sous-cutané à l'aide d'une seringue normale.
A partir de ce moment le patient peut ressentir une sensation de légère pression due à l'introduction de l'aiguille péridurale. Une fois l'espace péridural atteint, un petit tube est introduit à travers l'aiguille qui sera laissé jusqu'à la fin de l'accouchement. Lors de ces manœuvres, le patient peut ressentir un choc léger et passager. Lorsque le cathéter est correctement positionné, l'aiguille est retirée, tandis qu'un pansement stérile maintiendra le tube dans la bonne position préservant ainsi la liberté de mouvement. Ce cathéter péridural sera utilisé pour injecter les médicaments nécessaires au contrôle de la douleur pendant le travail à différents moments. L'anesthésie péridurale supprime la douleur de contraction, tout en permettant à la patiente de collaborer activement aux poussées pendant la période expulsive de l'accouchement. En effet, la future maman reste éveillée et consciente pendant toute la durée du travail et cela lui permet d'apprécier l'expérience de l'accouchement, ce qui n'arrive pas avec le recours à l'anesthésie totale, qui peut effectivement faire courir un peu le risque d'accoucher. enfant vif et endormi. Les effets indésirables rapportés dans la fiche d'information à signer sont : – Bradycardie fœtale (ralentissement de la fréquence cardiaque fœtale) – Réduction de la force contractile utérine (temporaire et non) – Ralentissement de la progression de la présentation (descente difficile de la corps fœtal dans le canal génital) . En pratique obstétricale, ces facteurs se traduisent par un recours accru à : – la césarienne – les forceps ou l'aspirateur obstétrical. Quoi qu'il en soit, les effets secondaires de cette procédure sont bien inférieurs à ceux de l'anesthésie totale. La photo ci-dessus montre le kit nécessaire à l'anesthésie péridurale.
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