Rotavirus-Infektionen

Rotavirus-Infektionen sind nicht nur die erste Ursache einer akuten Gastroenteritis im pädiatrischen Alter, sondern – wie die Forschungsgruppe um Professor Maurizio de Martino, Direktor der Abteilung für Pädiatrie der Universität Florenz und Meyer, in den durchgeführten Studien gezeigt hat Dr. Elena Chiappini – sie breiten sich auch auf die Atemwege und die Leber aus. Dieser und andere wichtige Aspekte dieses Virus wurden in Florenz während des Schulungs- und Auffrischungskurses zum Thema „Rotavirus-Gastroenteritis“ besprochen. Von der epidemiologischen Dimension zur Primärprävention“. Rotaviren sind ubiquitär, also in endemischer Form vorhanden. „Alle Kinder erleiden eine Rotavirus-Infektion sehr früh im Leben, normalerweise innerhalb der ersten zwei Jahre“, erklärt De Martino. Da es so viele Rotaviren gibt, können in diesem Lebensabschnitt mehrere Episoden auftreten.“ Jedes Jahr sterben weltweit 500.000 Kinder an Rotavirus-Infektionen. Bis zu 85 % dieser Todesfälle ereignen sich in Entwicklungsländern, wo die Krankheit von der Weltgesundheitsorganisation als echter Gesundheitsnotstand eingestuft wird. Selbst in Industrieländern ist die Rotavirus-Gastroenteritis weit verbreitet, verläuft jedoch selten tödlich. Krankheit führt jedoch zu einem erheblichen Anstieg der Gesundheitsausgaben, sowohl bei den direkten Kosten (Krankenhausaufenthalte, Besuche, Behandlungen) als auch bei den sozialen Kosten (ausgefallene Arbeitstage). „Bedenken Sie, dass die Rotavirus-Gastroenteritis – erklärt der Professor – sicherlich die schwerwiegendste Erkrankung mit starkem Durchfall, Erbrechen und Fieber ist. Die daraus resultierende Dehydrierung führt dazu, dass etwa ein Drittel der Kinder zur Rehydrierung ins Krankenhaus eingeliefert werden muss. Und für junge Patienten ist das Krankenhaus nie eine angenehme Sache. Zu Hause führt die Infektion zu erheblichen Veränderungen der Lebensqualität des Kindes und der Eltern.“ Rotavirus ist nicht nur der Albtraum vieler Familien. Ein erheblicher Teil der nosokomialen Infektionen kann dem Rotavirus zugeschrieben werden, was die negativen Auswirkungen einer Verlängerung der Krankenhausaufenthalte für diejenigen zur Folge hat, die nach einem Krankenhausaufenthalt aus anderen Gründen entlassen wurden. Einer Studie zufolge gibt es in Italien jedes Jahr über 300.000 Fälle, die zu Hause behandelt werden, über 80.000 Arztbesuche und rund 10.000 Krankenhauseinweisungen. Ein Virus, zu dem besonders aktiv geforscht wird. „Meine Gruppe mit Dr. Elena Chiappini“, fährt Professor de Martino fort, „war die erste auf der Welt, die in internationalen Fachzeitschriften (einschließlich des renommierten Journal of Paediatrics) Beweise dafür veröffentlichte, dass eine Rotavirus-Infektion nicht auf den Darm beschränkt ist, sondern sich über den Kreislauf auf den Darm ausbreitet.“ vor allem das Gehirn, aber auch die Lunge und die Leber. Eine Rotavirus-Infektion ist tatsächlich eine der Hauptursachen für Krämpfe sowohl bei Fieber als auch bei Apyrexie. Wie geht man mit solch einem gefährlichen Virus um? Die gute Nachricht ist, dass der Impfstoff jetzt verfügbar ist und in den ersten Lebensmonaten oral verabreicht wird.